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(1) 如采血管內(nèi)有異物或沉淀物存在,請不要使用;
(2) 請不要使用超過失效期的采血管;
(3) 本采血管為一次性使用,用后應(yīng)放置在專用的處理容器內(nèi),待銷毀;
(4) 醫(yī)護人員在進行血液采集、血液分析和進行血液傳遞過程中,應(yīng)帶手套等保護用具,防止血液濺到或泄露到身上,避免血液感染。
4、 使用采血管采血時,保持管內(nèi)液面低于穿刺點,防止血液倒流。
由于有的負壓采血管內(nèi)含有化學(xué)添加劑,所以應(yīng)防止血液可能從采血管中回流,造成病人的不良反映。為保證血液不產(chǎn)生回流問題,應(yīng)注意以下幾點。
(1) 將被采人的手臂向下放置;
(2) 將采血管帶有安全帽的一端,保持在向上的位置;
(3) 在靜脈穿刺時,保證添加劑不與膠塞和采血針的一端接觸真管采血管現(xiàn)在國內(nèi)大部分醫(yī)院應(yīng)該都已經(jīng)采用了,我們科室采用時間不算長,1年多一點,使用起來效果極好,但隨之而來的,就有一個問題 ,就是采血時,采集出的血液有可能回流回血管的問題。
見下文:如何防止真空采血管采取的血液逆流?
1937年發(fā)明真空采血管,1943年在歐美開始流通,隨之在實踐使用中不斷的日趨完善,1964年間真空采血管在日本登場,1971年在日本正式使用。在改革開放以后流人我國,九十年代部分醫(yī)院開始使用,現(xiàn)今國產(chǎn)的真空采血管己占醫(yī)療市場的主導(dǎo)地位。高品質(zhì)的國產(chǎn)真空采血管逐步替代進口同類產(chǎn)品,有的公司產(chǎn)品己打入國際市場。真空采血試管日漸普及,逐漸的代替注射器采血的方式,更加規(guī)范了采血技術(shù),提高了檢測標本質(zhì)量與速度。2004年高橋勝幸報導(dǎo)了由于真空采血管內(nèi)壓和血管內(nèi)壓之間有壓差的變動,已采取的血液有可能向血管內(nèi)逆流而有感染危險的可能性。日本從1971年開始使用真空采血管至今有35年的歷史,沒有發(fā)生過因真空采血而引起感染的病例。2004年勝田逸郎等報告了從部分真空采血管檢出粘質(zhì)沙雷氏菌(Serratia marcescens〕,如果血液逆流有感染危險性的存在,更加安全的采血技術(shù)引起各界的關(guān)注。本文介紹如何防止血流逆流〔back f1ow):
為什么能引起血液逆流:真空采血管的“真空”是指完全無空氣的狀態(tài),低于大氣壓態(tài)。真空采血管其壓力(負壓)的增減是根據(jù)采血量而設(shè)置的。
當(dāng)套緊壓脈帶時,血管內(nèi)壓上升-采血針介入肘靜脈后血液流入負壓狀態(tài)真空采血管內(nèi).預(yù)量負壓耗盡采血結(jié)束,此時,血管內(nèi)壓=真空采血管內(nèi)互!采血終了由于摘下驅(qū)血帶血管內(nèi)壓迅速低下重于回到常壓,此時,血管內(nèi)壓<真空采血管內(nèi)壓,有可能已泵取的血液再回到血管內(nèi)的危險。
防止血液逆流的采血方法:(一)采血時取下驅(qū)血帶.采取的血液避免接觸采血針吐出的部分,(二)采血時不要取下驅(qū)血帶,采取的血液避免接觸采血針吐出的部分(采血中使管座向下,避免采血針吐出的部分和己采取的血液接觸),這樣都可以避免back flow。
蝶翼式采血雙向針使用方法蝶翼雙向采血針的塑膠管有較大的盲區(qū)部分,其優(yōu)點能有效的阻止采血管內(nèi)己采取的血向血管內(nèi)逆流的危險性,其缺點盲區(qū)部分采血量不夠準確。蝶翼采血針連接塑膠管最大限度的縮短減少采血量的誤差。蝶翼采血針特別適用于嬰幼兒和采血困難者。
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